Dinah Miller M.D.

Therapie

Der Psychiater als Therapeut

Psychiatrie und Psychotherapie: Immer noch Partner

Gardiner Harris hatte einen Artikel auf der Titelseite der New York Times Kürzlich genannt Talk zahlt sich nicht aus, also wenden sich Psychiater Drogen zu. Ich dachte, ich würde darauf hinweisen, dass einige Psychiater immer noch praktizieren Psychotherapie in Kombination mit der verantwortungsvollen Verschreibung von Medikamenten.

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Zuerst lassen

Die Realität der Welt (Blasen beiseite) ist, dass es nicht genug Psychiater für jeden in jeder Einkommensklasse an jedem Ort gibt, um einen Psychiater für Psychotherapie aufzusuchen. So ist die Welt und das ist in Ordnung. Die andere Realität ist, dass Menschen in Split-Therapie oft wie ihre Nicht-MD-Psychotherapeuten (und wie viele darauf hingewiesen haben, sie mögen sie oft viel besser) und eine gute Linderung der Symptome durch Medikamente erhalten, die von einem Arzt verschrieben werden, der sie 15 Minuten im Monat sieht und sie sind mit ihrer Pflege zufrieden und haben großartige Ergebnisse.

Warum denke ich, dass die beste Pflege darin besteht, dass ein Arzt sowohl die Therapie als auch die Verschreibung durchführt? Wirklich, es ist nicht die politisch korrekte Sache zu glauben, aber ich tue es trotzdem.

Hier sind einige Gründe:

  • One-Stop-Shopping ist bequemer.
  • Es ist wahrscheinlich billiger als einen Psychologen und einen Psychiater aufzusuchen (die meisten PhD-Psychologen, die ich kenne, verlangen genauso viel wie Psychiater).
  • Ein Psychiater, der Psychotherapie macht, lernt die Patienten wirklich kennen - sie sind nicht nur eine Zusammenstellung der auf einer Seite aufgeführten Symptome. Psychiatrisch Die Symptome sind normalen Reaktionen oft sehr ähnlich, und ein Psychiater, der einen Patienten gut kennt, bekommt ein viel besseres Gefühl dafür, wenn ein "Symptom" etwas anderes ist als ein Hinweis darauf, dass ein Medikament angepasst werden muss. In ähnlicher Weise erklären Menschen häufig ihre Symptome und ein Psychiater, der einem Patienten folgt, macht sich mit Symptomen vertraut, die leicht abgeschrieben und nicht angemessen mit Medikamenten behandelt werden können.
  • Die Psychotherapie mit einem Psychiater ermutigt den Patienten, sich die Beziehung anzuschauen. Bei der Split-Therapie kann es der Patient vermeiden, wichtige Gefühle zu betrachten, und wenn die Dynamik eingestellt wird, dass der Therapeut der Gute und der Psychiater der Böse ist, kann der Therapeut auf eine Weise damit zusammenarbeiten, die die Fortschrittsfähigkeit des Patienten beeinträchtigt.

    Einige Psychiater sind miese Therapeuten. Einige Psychiater haben kein Interesse an Psychotherapie. Viele psychiatrische Praxen sind nicht für Psychiater eingerichtet, um Psychotherapie zu machen. Einige Psychiater sind gruselig.

    Medikamente sind manchmal hilfreich, wenn sie von einem gruseligen Psychiater mit den sozialen Fähigkeiten eines Leguans verschrieben werden. Psychotherapie erfordert jedoch ein gewisses Maß an Verbindung, ein gewisses Gefühl, dass der Therapeut sich einfühlen kann, und ohne dies funktioniert sie einfach nicht als Behandlungsmethode. Es gibt keinen Therapeuten da draußen, der für jeden der perfekte Therapeut ist, und manche Leute mögen nicht einmal die besten Psychotherapeuten.

    Für meine ideale, politisch inkorrekte Blasenwelt: Patienten werden bestens versorgt, wenn sie einen Psychiater (einen, den sie mögen und mit dem sie sich wohl fühlen) für Psychotherapie und Medikamente aufsuchen.

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    Dieser Beitrag wurde geändert für Shrink Rap, drei Psychiater erklären ihre Arbeit, erscheint in diesem Frühjahr von Johns Hopkins University Press

    Der ursprüngliche Shrink Rap-Beitrag kann durch Klicken gefunden werden Hier.

    Eine Diskussion von gestern New York Times Artikel von Gardiner Harris finden Sie auf Shrink Rap durch Klicken Hier.

    - Dinah