Seth J. Gillihan Ph.D.

Trauma

21 Häufige Reaktionen auf Traumata

Es hilft zu wissen, was nach einem schrecklichen Ereignis zu erwarten ist.

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Irgendwann werden die meisten von uns ein schreckliches Ereignis erleben. Es könnte ein Autounfall, eine Naturkatastrophe, ein medizinischer Notfall, ein Feuer sein - oder vielleicht ein Trauma, das von einer anderen Person in Form von Körperverletzung, Missbrauch, Kampf oder Raub verursacht wurde. Ein Trauma kann auch dadurch entstehen, dass eine andere Person ernsthaft verletzt oder getötet wird oder dass sie etwas Schreckliches erfährt, das einer Person passiert ist, die wir lieben.

Unabhängig von der Quelle hinterlässt das Trauma seine Spuren im Gehirn. Zum Beispiel zeigen Forschungsstudien dies durchweg posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist mit einer größeren Aktivität in Gehirnbereichen verbunden, die sich verarbeiten Angst und weniger Aktivierung in Teilen des präfrontalen Kortex.

Zwei traumatisch Ereignisse aus meinem eigenen Leben fallen in diesem Zusammenhang auf. Das erste passierte mitten in meinem Abschluss Bildung, die zweite, nachdem ich mich auf das Studium und die Behandlung von posttraumatischen Erkrankungen spezialisiert hatte Stress Störung (PTBS). Meine Erfahrung nach dem zweiten Ereignis war sehr unterschiedlich, da ich viel darüber gelernt hatte, was mich nach einem Trauma erwartet, auch wenn eine Person keine PTBS entwickelt. Während die Reaktion eines jeden auf ein Trauma einzigartig ist, gibt es häufige Reaktionen, und zu wissen, was sie sind, kann hilfreich sein, wenn wir uns erholen.

Ein Teil dessen, was hilfreich ist, um die häufigsten Reaktionen zu kennen, ist, dass es sich nach einem Trauma so anfühlt, als hätten wir 99 Probleme - ich habe Angst, ich kann nicht schlafen, ich bin nervös, ich bin wütend usw. - und erkenne Dass all diese Probleme mit dem Trauma verbunden sind, kann dazu führen, dass sie sich leichter zu handhaben fühlen:Vielleicht habe ich ein Problem mit vielen Gesichtern.Es kann auch nützlich sein zu erkennen, dass sich diese Erfahrungen im Verlauf des Genesungsprozesses wahrscheinlich verbessern, was Hoffnung wecken kann.

Tatsächlich ist eine Diskussion dieser Reaktionen Teil von Verlängerte Exposition Therapie, Die am besten getestete Behandlung für PTBS. Als Therapeuten weisen wir während dieser Diskussion darauf hin, dass diese Reaktionen bei Überlebenden von Traumata sehr häufig sind, unabhängig davon, ob eine Person eine PTBS entwickelt oder nicht.

Was sind einige der häufigsten Reaktionen auf ein traumatisches Ereignis?

Das Trauma neu erleben

1. Wiedergabe der ErinnerungViele Menschen stellen fest, dass der Geist immer wieder in die verstörende Erinnerung zurückkehrt, fast wie in einer Schleife. Es könnte sich so anfühlen, als würde das Gehirn versuchen, die Erfahrung zu verstehen oder herauszufinden, ob wir anders hätten reagieren sollen. Was auch immer die Ursache sein mag, es kann äußerst beunruhigend sein, ein alptraumhaftes Erlebnis wiederholt zu erleben, selbst wenn wir unser Bestes geben, um die Erinnerung aus unseren Köpfen zu holen.

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2. AlbträumeWährend die eigentliche Erfahrung wahrscheinlich fühlte Wie ein Albtraum ist es üblich, dass echte Alpträume unsere verfolgen Träume nach einem Trauma. Das nervöses System hat einen großen Schock genommen, und sogar in unserem Schlafen Stunden lang verarbeitet das Gehirn das Ereignis weiter. Meistens handelt es sich bei den Alpträumen nicht um die exakte Traumaerfahrung, sondern um gemeinsame Themen - zum Beispiel Gefahr, Angst oder Verfolgung. Es überrascht nicht, dass diese Albträume zu dem schlechten Schlaf beitragen können, der nach einem Trauma häufig auftritt.

3. Rückblenden.Ein Rückblick tritt auf, wenn das Trauma-Gedächtnis aufgerufen wird und das Gefühl entsteht, dass das Trauma erneut auftritt. Monate nach meinem ersten Trauma - einem gewaltsamen Überfall - erlebte ich einen Rückblick, als ein Freund mich die Straße entlang laufen sah und die Richtung änderte, um sich mir zu nähern. Es gab nichts Bedrohliches an meinem Freund oder seiner Bewegung, aber es löste einen Alarm aus, weil mein Gehirn es so interpretierte, dass es der Bewegung meines Angreifers entsprach. Rückblenden sind ärgerlich, weil sie eine starke Flut von Emotionen und lebendigen Erinnerungen an das Trauma zurückbringen.

Emotionale Reaktionen

4. Angst und Furcht.Vielleicht ist die häufigste emotionale Reaktion auf ein Trauma, sich ängstlich zu fühlen und Ängstlich. Es macht durchaus Sinn, dass wir Angst haben würden, nachdem etwas Unheimliches passiert ist. Wie so viele dieser Reaktionen ist es ein Zeichen dafür, dass unser Nervensystem so funktioniert, wie es sollte. Trotzdem kann die Angst nach einem Trauma genauso schlimm oder schlimmer sein als die Emotionen, die wir zum Zeitpunkt des Traumas empfunden haben, und hält mit ziemlicher Sicherheit länger an. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass die Angst nachlässt, wenn etwas eine Erinnerung an das Trauma auslöst und die intensive Angst zurückkehrt. Zum Glück stellen die meisten Menschen wie der Rest dieser Reaktionen fest, dass sie mit der Zeit abnehmen.

5. ZornWut ist neben Angst und Furcht eine sehr häufige Reaktion auf Traumata. Wir könnten Ärger über die Person oder Situation empfinden, die für unser Trauma verantwortlich ist. Wir können wütend auf uns selbst sein, wenn wir uns selbst die Schuld für das geben, was passiert ist. Wir sind vielleicht gereizter als sonst und haben Schwierigkeiten zu verstehen, warum wir unsere Partner angreifen oder weniger geduldig mit unseren Kindern sind. Wie bei all diesen Reaktionen ist es völlig normal, nach einem Trauma Ärger zu empfinden.

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6. Traurigkeit.Nach einem sehr traumatischen Ereignis werden wir oft traurig sein und weinen. Das Weinen kann eine Möglichkeit für das Nervensystem sein, von der Kampf- oder Fluchtreaktion herunterzukommen, da das Weinen mit dem parasympathischen Nervensystem verbunden ist, das Geist und Körper beruhigt. Die Traurigkeit kann auch dadurch entstehen, dass man sich von einer Welt überwältigt fühlt, die sich schrecklich bedrohlich anfühlt. Und natürlich Traurigkeit und Trauer sind häufig, wenn das Trauma den Verlust von jemandem in unserer Nähe beinhaltete. Es ist normal, dass diese Gefühle der Traurigkeit zunehmen und abnehmen.

7. SchuldWenn das Trauma jemanden in unserer Nähe verletzt oder getötet hat, können wir uns selbst die Schuld geben und uns schuldig fühlen, dass wir es nicht irgendwie verhindert haben. Kampfveteranen könnten sich schuldig fühlen, wenn sie im Rahmen ihrer Aufgaben Maßnahmen ergriffen haben, die zum Tod feindlicher Kombattanten führten. Oder wir fühlen uns dafür verantwortlich, angegriffen oder verletzt zu werden, als hätten wir es irgendwie verursacht.

8. Sich taub fühlen.Manchmal fühlen wir uns emotional abgeschaltet, anstatt starke Gefühle zu empfinden, als wären wir aus Holz. Wir haben möglicherweise nicht die positiven Emotionen, von denen wir wissen, dass wir sie "sollten", wenn gute Dinge in unserem Leben passieren. Ein Teil der betäubenden Reaktion kann von den Selbstschutzbemühungen von Körper und Geist angesichts überwältigender Emotionen herrühren.

Vermeiden von Dingen im Zusammenhang mit dem Trauma

9. Der Versuch, nicht an das Ereignis zu denken.Ein traumatisches Ereignis ist per Definition keine angenehme Erinnerung, daher ist es sinnvoll, dass wir es vermeiden möchten, darüber nachzudenken. Wie oben erwähnt, neigt der Geist dazu, das traumatische Gedächtnis wiederzugeben, so dass es schwierig sein kann, es für lange Zeit aus unserem Geist herauszuhalten. Mit der Zeit stellen die meisten Menschen fest, dass es weniger schmerzhaft wird, sich an das Trauma zu erinnern.

10. Vermeiden von Ereignissen im Zusammenhang mit dem Ereignis.Manchmal meiden wir Menschen, Orte oder Dinge, die mit unserem Trauma zusammenhängen, weil sie das schmerzhafte Gedächtnis auslösen. Zum Beispiel könnten wir Fernsehsendungen vermeiden, die uns an das Ereignis erinnern. In anderen Fällen könnten wir Dinge vermeiden, weil sie sich gefährlich anfühlen, wie ein Teil der Stadt, in dem wir angegriffen wurden. Es ist üblich, nach einem Trauma nicht in Menschenmassen zu sein, auch wenn das traumatische Ereignis nicht direkt von einer anderen Person verursacht wurde (z. B. einem Erdbeben).

Änderungen in Ihrer Sicht auf die Welt und sich selbst

11. Schwierigkeiten, Menschen zu vertrauen.Wenn wir von einer anderen Person angegriffen wurden, kann es schwierig sein zu wissen, wem wir vertrauen können - besonders wenn wir unvorbereitet waren. Wir könnten anfangen, alle zu verdächtigen und uns wie "wenn" fühlen Das Person könnte mich verletzen, warum nicht Dies Person? "Nicht selten können wir uns von anderen abschotten, um uns zu schützen.

12. Der Glaube an die Welt ist extrem gefährlich.Unmittelbar nach einem Trauma wird der Geist die Welt wahrscheinlich als sehr gefährlich ansehen. Während wir die Gefahr in der Welt vor dem Trauma möglicherweise unterschätzt haben, könnten wir die Gefahr nach einem Trauma überschätzen. Schließlich ist unsere jüngste Erfahrung der Welt ein sehr bedrohlicher Ort. Mit der Zeit tendieren unsere Überzeugungen dazu, sich in Richtung Mitte zu verschieben, da wir erkennen, dass die Welt manchmal ziemlich gefährlich sein kann und dass sie zu anderen Zeiten relativ sicher ist.

13. Beschuldigen Sie sich für das Trauma.Wie oben erwähnt, ist es üblich, sich schuldig zu fühlen, nachdem Ihnen etwas Schreckliches passiert ist, als ob Sie schuld daran sind, dass es passiert ist. Der Verstand kann nach Wegen suchen, wie Sie das Trauma hätten vermeiden können:

  • "Wenn ich nur ein paar Minuten früher von der Arbeit gegangen wäre."
  • "Ich hätte um diese Zeit nicht draußen sein sollen."
  • "Ich hätte sehen sollen, dass er für mich kommen würde."
  • "Warum war ich nicht vorsichtiger?"

Es ist einfach, den Vorteil der Rückschau zu nutzen, um die "Fehler" zu sehen, die wir gemacht haben. In Wirklichkeit übertreiben wir mit ziemlicher Sicherheit unsere eigene Verantwortung für das traumatische Ereignis und fühlen uns dadurch unnötig schuldig. Trotzdem ist es eine häufige Reaktion nach einem Trauma.

14. Ich denke, Sie hätten das Trauma anders behandeln sollen.So viele Traumaüberlebende, die ich behandelt habe, haben darüber gesprochen, wie sie "anders hätten reagieren sollen", was ich auch für meine beiden Vorfälle gedacht habe. Es ist ein weiteres Beispiel für "Quarterbacking am Montagmorgen" - das zweite Erraten von Entscheidungen in Sekundenbruchteilen, die unter hohem Stress getroffen wurden. Vielleicht können wir uns eine bessere Reaktion vorstellen, wenn wir Stunden oder Tage Zeit haben, darüber nachzudenken, aber das Leben wird in Echtzeit gelebt.

15. Sich als schwach oder unzureichend sehen.Es ist nicht ungewöhnlich, dass wir uns nach einem Trauma in irgendeiner Weise als "kleiner als" sehen. Vielleicht sagen wir uns, dass wir schwach dafür sind, "es geschehen zu lassen". Ich erinnere mich, dass ich nach dem Überfall gedacht hatte, wenn meine Frau und ich einschüchternder gewesen wären, wären ich nicht ins Visier genommen worden - was natürlich die Tatsache ignorierte, dass er eine Waffe hatte. Wie bei vielen traumabezogenen Überzeugungen stehen wir uns selbst oft kritischer gegenüber, als wir sein müssen.

16. Kritisieren Sie sich für Reaktionen auf das Trauma.Wir verprügeln uns nicht nur, weil wir das Trauma erlebt haben, sondern sind möglicherweise auch verärgert darüber, dass wir verärgert sind. Wie eine Person zu mir sagte: "Wieso sind alle anderen darüber hinweggekommen und ich kann nicht?" Es ist eine Ironie, wie häufig es ist, nach einem Trauma zu glauben, dass "niemand anders die gleichen Kämpfe haben würde, die ich habe", wenn man bedenkt, wie viele Menschen sich so fühlen.

Hyperaktiv Nervöses System

17. Sich ständig auf der Hut fühlen.Wenn das Nervensystem einen schrecklichen Schock hatte, beruhigt es sich nicht sofort. Es wird für eine Weile auftauchen und auf die Möglichkeit weiterer Gefahren aufmerksam machen. Möglicherweise schauen Sie immer wieder über die Schulter oder scannen Ihre Umgebung ständig nach Bedrohungen. Sie wurden schon einmal verletzt und möchten nicht überrascht werden. Es bedeutet wirklich, dass Ihr Gehirn seine Arbeit tut, um Sie zu schützen, obwohl dieses Wissen es nicht angenehmer macht, sich ständig nervös zu fühlen.

18. Überall Gefahr sehen.Wenn Ihr Nervensystem stark auf Gefahren eingestellt ist, wird es so eingestellt, dass mögliche Bedrohungen erkannt werden, was wahrscheinlich bedeutet, dass Sie viele Fehlalarme haben. Sie könnten Ihren Angreifer auf sich zukommen sehen und feststellen, wie Ihr Herz aus Ihrer Brust schlägt, dass es wirklich nur Ihr freundlicher Nachbar ist. Sie könnten durch eine Bewegung aus dem Augenwinkel erschreckt werden und dann erkennen, dass es Ihr eigenes Spiegelbild ist. Ich erinnere mich, wie ich eines Nachts buchstäblich auf die Bewegung meines eigenen Schattens in den Straßenlaternen gesprungen bin und dachte, es sei jemand, der hinter mir hergeht.

19. Leicht erschrocken sein.Ein Nervensystem, das vorübergehend in der "hohen" Einstellung steckt, wird leicht durch Dinge wie eine zuschlagende Tür erschreckt. Möglicherweise sind Sie nervöser als gewöhnlich oder es dauert länger, bis Sie wieder zu Ihrer Grundlinie zurückkehren. Es ist üblich, Ärger über die Ursache des Schreckens zu empfinden.

20. Schlafstörungen.Schlaf ist ein verletzlicher Zustand, und wenn Gehirn und Körper auf Touren kommen, fällt es uns wahrscheinlich schwer zu schlafen. Es ist, als würde der Verstand sagen: "Gefahr! Dies ist keine Zeit zum Schlafen!" Die Alpträume, die häufig auftreten, können auch den Schlaf beeinträchtigen und dazu führen, dass wir nur ungern ins Bett gehen.

21. Verlust des Interesses an Sex.​ Wie beim Schlaf kann das Gehirn dazu neigen, sexuelle Aktivitäten nach einem Trauma zu vermeiden. Es ist leicht zu verstehen, ob das Trauma ein war sexueller Übergriff, wenn sexuelle Aktivität schmerzhafte Erinnerungen an den Angriff auslösen kann. Selbst wenn das Trauma nicht sexueller Natur war, sind wir möglicherweise weniger an Sex interessiert, da wir uns von einem kürzlichen Trauma erholen.

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Wenn Sie ein Trauma durchgemacht haben, haben Sie möglicherweise viele oder wenige dieser Erfahrungen gemacht, oder Sie haben solche gemacht, die hier nicht aufgeführt sind. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern Jeder reagiert andersund um Platz für Ihre eigene Reaktion zu schaffen, damit sie genau das ist, was sie ist.

Während diese Reaktionen häufig sind, werden die meisten Menschen feststellen, dass sie über einen Zeitraum von Tagen bis Monaten allmählich nachlassen. Wenn Sie feststellen, dass Sie Schwierigkeiten haben, sich von Ihrem Trauma zu erholen, zögern Sie nicht, professionelle Hilfe zu suchen. Es gibt hochwirksame Behandlungen für posttraumatische Kämpfe, einschließlich PTBS und Depression, das hilft der Mehrheit der Menschen, die sie erhalten, sehr.

Ich möchte auch darauf hinweisen, dass nicht alle posttraumatischen Reaktionen schlecht sind. Tatsächlich ist eine der häufigsten Reaktionen irgendwann nach einem Trauma posttraumatisches Wachstum- Ein Thema, das ich in einem späteren Beitrag aufgreifen werde.

  • Wenn Sie kürzlich ein schreckliches Ereignis erlebt haben, sollten Sie mit jemandem in Ihrer Nähe über Ihre Erfahrungen sprechen, einschließlich einer dieser häufigen Reaktionen. Drucken Sie diesen Beitrag aus und teilen Sie ihn, wenn er Ihrer Diskussion helfen könnte. Das Vertrauen in Menschen, die sich um uns kümmern, ist von unschätzbarem Wert, wenn unser Geist und Körper heilen.
  • Wenn jemand, der Ihnen am Herzen liegt, kürzlich ein schreckliches Ereignis durchgemacht hat, sollten Sie Ihre Unterstützung anbieten, falls Sie dies noch nicht getan haben. In den schlimmsten Zeiten unseres Lebens brauchen wir das Beste voneinander.

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