Fettleibigkeit

Fettleibigkeit ist durch überschüssiges Körperfett gekennzeichnet; In den USA und vielen anderen Ländern der Welt wird die Erkrankung derzeit als epidemisch eingestuft. Studien haben gezeigt, dass Fettleibigkeit mit einem erhöhten Sterberisiko aufgrund von Ursachen wie Bluthochdruck, Schlaganfall, Herzerkrankungen und anderen Erkrankungen verbunden ist.

Fettleibigkeit wird typischerweise anhand des Body Mass Index oder BMI gemessen, einem Wert, der als Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Größe in Quadratmetern berechnet wird. Erwachsene mit einem BMI von mehr als 25 kg / m2 aber weniger als 30 kg / m2 gelten als übergewichtig, während Erwachsene mit einem BMI von mehr als 30 kg / m2 gelten als fettleibig. Ein Erwachsener, der mehr als 100 Pfund übergewichtig ist oder einen BMI von mehr als 40 kg / m hat2 gilt als krankhaft fettleibig.

Für Kinder variiert der als gesund geltende BMI mit dem Alter und Geschlecht Des kindes. Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) gelten Kinder mit einem BMI bei oder über dem 85. Perzentil als übergewichtig, während Kinder mit einem BMI bei oder über dem 95. Perzentil als fettleibig gelten.

Im Jahr 2016 berichtete die CDC, dass 93,3 Millionen Erwachsene und 13,7 Millionen Kinder übergewichtig oder fettleibig waren. Die Adipositasrate ist seit 1991 von 12 auf fast 40 Prozent der Bevölkerung gestiegen. Der Anteil der übergewichtigen Jugendlichen hat sich in den letzten 20 Jahren mehr als verdoppelt. Achtzehn Prozent der Kinder und Jugendlichen zwischen 2 und 19 Jahren gelten heute als fettleibig.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Übergewicht signifikant mit einem erhöhten Risiko für den Tod durch Bluthochdruck, Dyslipidämie (hoher Cholesterinspiegel), Typ-2-Diabetes, Schlaganfall, Arthrose, koronare Herzkrankheit, Gallenblasenerkrankung, verbunden ist. Schlafapnoe und Atemprobleme sowie Endometrium-, Brust-, Prostata- und Dickdarmkrebs.

Symptome

Bei der Beurteilung von Fettleibigkeit werden drei Schlüsselmaßnahmen verwendet:

  • Body Mass Index (BMI): Ein Maß für das Gewicht im Verhältnis zur Körpergröße
  • Taillenumfang: Ein Maß für Bauchfett
  • Risikofaktoren für Krankheiten und Zustände im Zusammenhang mit Fettleibigkeit

Der BMI soll das gesamte Körperfett in Bezug auf den Körper einer Person messen, da eine überschüssige Menge mit dem Risiko von Krankheit und Tod verbunden ist. Der BMI wird in den meisten Fällen als gültig angesehen, wurde jedoch kritisiert. Es kann das Körperfett bei muskulösen Personen überschätzen und das Körperfett bei älteren oder anderen Personen ohne viel Muskelmasse unterschätzen. Da nicht jeder, der technisch fettleibig ist, an gesundheitlichen Problemen leidet, kann die Kombination von BMI und Taillenumfang mit Informationen über zusätzliche Risikofaktoren jemandem eine Vorstellung von seinem Risiko für die Entwicklung von mit Fettleibigkeit verbundenen Krankheiten geben.

Der Taillenumfang einer Person (der bestimmt werden kann, indem ein Maßband eng um die Taille gelegt wird) ist ein guter Indikator für ihr Bauchfett. Ein Taillenumfang von mehr als 40 Zoll bei Männern und mehr als 35 Zoll bei Frauen ist ein starker Prädiktor für das Risiko für Herzkrankheiten und andere Krankheiten. Zusätzliche Zoll sind mit einem erhöhten Risiko verbunden.

Nach Angaben des NIH sind andere Risikofaktoren, die mit Fettleibigkeit verbunden sind und sich negativ auf die Gesundheit auswirken können:

  • Hoher Blutdruck (Hypertonie)
  • Hoher LDL ("schlechtes" Cholesterin)
  • Niedriger HDL ("gutes" Cholesterin)
  • Hohe Triglyceride
  • Hoher Blutzucker (Zucker)
  • Familiengeschichte vorzeitiger Herzerkrankungen
  • Körperliche Inaktivität oder ein sitzender Lebensstil
  • Zigarette Rauchen

Für übergewichtige oder übergewichtige Menschen mit zwei oder mehr der oben aufgeführten Risikofaktoren empfehlen die Richtlinien des National Heart, Lung und Blood Institute die Gewichtsabnahme. Selbst ein geringer Gewichtsverlust (z. B. 5 oder 10 Prozent des aktuellen Gewichts) verringert die Wahrscheinlichkeit, dass jemand an Krankheiten erkrankt, die mit Fettleibigkeit verbunden sind. Patienten, die übergewichtig oder fettleibig sind, aber eine niedrige Taille haben und nur einen oder keinen der oben genannten Risikofaktoren haben, müssen möglicherweise nur eine weitere Gewichtszunahme verhindern, anstatt Gewicht zu verlieren.

Jeder, der sich Sorgen um sein Gewicht und seine Gesundheit macht, sollte seinen Arzt bitten, seinen BMI, seine Taillenumfang und andere Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu bewerten. Er oder sie kann das Risiko einschätzen und bestimmen, ob diese Person Gewicht verlieren oder ihren Lebensstil ändern soll.

Ursachen

Das Gewicht eines Individuums ist das Ergebnis vieler überlappender Faktoren, einschließlich Umwelt, Familiengeschichte und Genetik, Stoffwechsel und Verhalten. Gene beeinflussen das Gewicht einer Person stark, weshalb die Anfälligkeit für Gewichtszunahme und Fettleibigkeit in Familien häufig auftritt. Andere Faktoren bei der Gewichtszunahme, wie z. B. Bewegungsgewohnheiten und Ernährungsgewohnheiten, unterliegen jedoch eher der Kontrolle eines Einzelnen.

Viele, die in Industrieländern leben, sind nicht regelmäßig und konsequent körperlich aktiv. Nach Angaben des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste sind weniger als 5 Prozent der Erwachsenen 30 oder mehr Minuten am Tag körperlich aktiv, und nur ein Drittel der Erwachsenen erhält die empfohlene Menge an wöchentlicher Bewegung. Nur jedes dritte Kind trainiert täglich. Menschen, die körperlich inaktiv sind, nehmen eher zu.

Ein Grund für einen solchen inaktiven Lebensstil ist eine zunehmend sitzende Kultur, die sich in vielen hoch entwickelten Ländern durchsetzt. Viele Jobs oder Aktivitäten zu Hause erfordern keine intensiven körperlichen Anforderungen mehr. Viele Kinder und Erwachsene verbringen einen Großteil ihrer Zeit vor Fernsehern, Computern oder Telefonen. Diejenigen, die in Industrienationen leben, verlassen sich normalerweise auch auf Autos als Transportmittel, anstatt zu Fuß oder mit dem Fahrrad zu fahren. Andere ökologische Herausforderungen Dies kann einen Mangel an Zeit für körperliche Aktivität oder einen Mangel an Zugang zu Erholungsräumen oder gesunden Lebensmitteln beinhalten. Untersuchungen haben auch einen Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und unzureichendem Schlaf festgestellt.

Behandlung

Um Fettleibigkeit zu bekämpfen und Gewicht zu reduzieren, scheint eine Kombination aus gesunder Ernährung und regelmäßiger Bewegung besser zu funktionieren als beide allein. Das Festhalten an einem Gewichtsreduktionsprogramm kann eine Herausforderung sein und erfordert oft langfristiges Engagement und Unterstützung von Familie und Freunden.

Bei einer Diät sollte das Hauptziel darin bestehen, neue, gesunde Ernährungsweisen zu erlernen und sie zu einem Teil des Alltags zu machen. Die Zusammenarbeit mit einem Arzt und Ernährungsberater, um realistische, sichere tägliche Kalorienzahlen festzulegen, ist der beste Weg, um sowohl Gewichtsverlust als auch Gutes zu gewährleisten Ernährung. Ein Arzt kann die gesündeste Rate für das Abnehmen einer Person bestimmen, während ein Ernährungsberater sie über gesunde Lebensmittelauswahl, geeignete Portionsgrößen und neue Arten der Zubereitung von Lebensmitteln unterrichten kann.

Das langsame und stetige Abnehmen von Pfund scheint der effektivste Weg zu sein, um sie fernzuhalten, und selbst ein geringer Gewichtsverlust kann die Gesundheit eines Menschen verbessern. Geduld ist wichtig, da Gewichtsverlust und Wartung ein langsamer Prozess sind, der erhebliches Engagement erfordert.

Verhaltensänderungen kann sich auf den Erfolg eines Menschen beim Abnehmen auswirken:

  • Stellen Sie realistisch ein Tore zur Gewichtsreduktion. Man sollte mindestens 30 Minuten am Tag, dreimal pro Woche, Aerobic-Übungen machen und versuchen, die körperliche Aktivität im Allgemeinen zu steigern.
  • Iss nur am Tisch. Vermeiden Sie es, vor dem Fernseher, im Bett, während der Fahrt oder vor dem offenen Kühlschrank zu naschen.
  • Erfahren Sie mehr über geeignete Portionsgrößen.
  • Wählen Sie gesunde Snackswie Obst oder Gemüse.
  • Betrachten Sie das Lernen Meditation oder Yoga als eine Art zu verwalten Stress.
  • Wege finden, um Kontakte zu knüpfen das beinhaltet keine Mahlzeit oder Nachtisch.
  • Führen Sie ein Diät- und Bewegungstagebuch. Dies kann jemandem helfen, überessende Auslöser in seinem Leben zu identifizieren.
  • Finden Sie eine Selbsthilfegruppe oder überlegen Sie Psychotherapie um dabei zu helfen, Unterstützung zu finden.

Das Expertengremium der National Institutes of Health zur Identifizierung, Bewertung und Behandlung von Übergewicht und Adipositas bei Erwachsenen bietet die folgenden Empfehlungen:

  • Das ursprüngliche Ziel der Gewichtsverlusttherapie sollte darin bestehen, das Körpergewicht gegenüber dem Ausgangswert um etwa 10 Prozent zu reduzieren. In den ersten sechs Monaten sollte der Gewichtsverlust ungefähr ein bis zwei Pfund pro Woche betragen. Bei Bedarf kann der Patient weiterhin mehr Gewicht verlieren.
  • Die Reduzierung von Nahrungsfett allein reicht nicht aus, um Gewichtsverlust zu verursachen - und tatsächlich sind bestimmte Arten von Fett vorteilhaft und notwendig, damit ein gesunder Körper funktioniert. Das Reduzieren von Nahrungsfett zusammen mit dem Reduzieren von Nahrungskohlenhydraten kann jedoch helfen, Kalorien zu reduzieren, was beim Abnehmen helfen kann.

Manche Menschen verlieren alleine an Gewicht. andere bevorzugen die Unterstützung eines strukturierten Programms. Das Nationale Institut für Herz, Lunge und Blut berät jeden, der ein Programm zur Gewichtsreduktion in Betracht zieht, um festzustellen, ob es dauerhafte Änderungen der Gewohnheiten und des Lebensstils sowie langfristige Strategien für den Umgang mit Gewicht vermittelt und ob es von qualifizierten Angehörigen der Gesundheitsberufe besetzt ist.

Schnelle Methoden zur Gewichtsreduktion führen nicht oft zu dauerhaften Ergebnissen. Es gibt Hinweise darauf, dass die Verwendung von Diäthilfen wie Getränken, abgepackten Lebensmitteln oder Pillen auf lange Sicht nicht funktioniert. Egal wie viel Gewicht eine Person verlieren möchte, bescheidene Ziele und ein langsames Tempo können ihre Chancen erhöhen, Gewicht zu verlieren und es fernzuhalten.

Physische Aktivität

Übung ist ein wesentlicher Bestandteil jedes Gewichtsverlust- und Gewichtserhaltungsplans sowie der allgemeinen Gesundheit. Es reduziert auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes, über das hinaus, was allein durch Gewichtsreduktion erreicht wird.

Die Übung kann alle gleichzeitig oder zeitweise über einen Tag durchgeführt werden. Für diejenigen, die nicht an körperliche Aktivität gewöhnt sind, können anfängliche Aktivitäten leicht sein, wie z. B. langsames Gehen oder Schwimmen. Man kann die Aktivität steigern, indem man häufige, weniger anstrengende Übungen macht, wie z. B. Treppen hoch und runter gehen, anstatt den Aufzug zu benutzen. Sobald einige Fortschritte erzielt wurden, stellen viele fest, dass sie schließlich in der Lage sind, anstrengendere Aktivitäten auszuführen.

Gesunde Lebensmittel

Laut dem National Heart, Lung und Blood Institute ist es wichtig, unverarbeitete, zuckerarme Lebensmittel wie die folgenden zu kaufen:

  • Milchprodukte wie Joghurt, Käse und Hüttenkäse
  • Olivenöl
  • Eier / Eiersatz
  • Weiche Maistortillas, fettarme Mehl-Tortillas
  • Fettarme, natriumarme Cracker
  • Müsli, trocken oder gekocht
  • Brauner Reis, Vollkornnudeln
  • Weißes Fleisch Huhn oder Pute (Haut entfernen)
  • Fisch und Schalentiere (nicht geschlagen)
  • Rindfleisch: rund, Lendenstück, Spannarm, Lende und extra mageres Rinderhackfleisch
  • Schweinefleisch: Bein, Schulter, Filet
  • Getrocknete Bohnen und Erbsen
  • Frisches oder gefrorenes Obst; Wenn Obstkonserven benötigt werden, suchen Sie nach Optionen, die in Wasser oder Saft verpackt sind, nicht in Sirup
  • Frisches, gefrorenes oder ohne Salz zugesetztes Gemüsekonserven
  • Fettarme oder fettfreie Salatsaucen
  • Senf und Ketchup
  • Honig oder zuckerarme Marmelade
  • Kräuter und Gewürze
  • Soße

Operation

Eine Gewichtsverlustoperation kann eine Option für diejenigen sein, die sehr fettleibig sind und nicht in der Lage waren, durch Ernährung und Bewegung Gewicht zu verlieren. Diese Operationen sind jedoch keine "schnelle Lösung" für Fettleibigkeit. Eine Person muss sich nach der Operation noch zu Diät und Bewegung verpflichten. Besprechen Sie diese Option mit einem Arzt.

Verweise

  • Center for Disease Control
  • Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut
  • Nationale Gesundheitsinstitute, National Library of Medicine
  • US-Gesundheitsministerium
  • Nationales Institut für Diabetes & Verdauungs- und Nierenerkrankungen

Letzte Überprüfung 25.02.2019