Glenn Sullivan Ph.D.

Persönlichkeit

Selbstmord und Persönlichkeit

Welche Persönlichkeitsmerkmale erhöhen das Suizidrisiko?

 Edouard Manet,
Quelle: Wikimedia Commons: Edouard Manet, "Le Suicide"

Das Fünf-Faktor-Modell of Persönlichkeit ist seit Jahrzehnten ein beliebter Forschungsschwerpunkt. Die fünf im Modell gemessenen Merkmale (Offenheit für Erfahrungen, Gewissenhaftigkeit, Extroversion, angenehm und Neurotizismus) wurden gefunden, um eine breite Palette wichtiger Lebensergebnisse vorherzusagen. Zum Beispiel ist das Persönlichkeitsmerkmal der Gewissenhaftigkeit danach generelle Intelligenz, der beste Prädiktor für die akademische oder berufliche Leistung. (Um selbst einen Fünf-Faktoren-Persönlichkeitstest durchzuführen, probieren Sie den 120-Punkte-Test ausIPIP NEO.)

Es ist seit langem bekannt, dass sicher Persönlichkeitsstörung, sowie Borderline-PersönlichkeitsstörungSind mit einem höheren Selbstmordrisiko als üblich verbunden. Weniger bekannt ist die Tatsache, dass 5 Prozent der Menschen mit Störungen schließlich durch Selbstmord sterben. Ansell und Kollegen (2015) folgten 431 Patienten mit Persönlichkeitsstörungen für 10 Jahre. In dieser Zeit unternahmen 13,5 Prozent der Patienten einen oder mehrere Selbstmordversuche (Bereich = 0 bis 11). Wie erwartet wurde festgestellt, dass eine Diagnose der Borderline-Persönlichkeit das Risiko eines zukünftigen Selbstmordversuchs erhöht, möglicherweise jedoch unerwartet eine Diagnose von Narzisstische Persönlichkeitsstörung Es wurde festgestellt, dass es das Risiko mehrerer zukünftiger Versuche erhöht.

In den letzten Jahren haben mehrere Forscher den Zusammenhang zwischen dem Suizidrisiko und den Fünf-Faktoren-Persönlichkeitsmerkmalen untersucht. Duberstein und Kollegen (2000) studierte 81 deprimiert stationäre Patienten ab 50 Jahren. Sie fanden heraus, dass ein höheres Maß an Neurotizismus und Offenheit für Erfahrungen mit einer Vorgeschichte von verbunden waren lebensmüde Ideenfindung. Darüber hinaus niedrigere Niveaus von Extroversion wurden mit einer Vorgeschichte von Selbstmordversuchen in der Vergangenheit in Verbindung gebracht.

McCann (2010)In einer ganz anderen bevölkerungsbezogenen Studie wurde die Beziehung zwischen Fünf-Faktor-Merkmalen auf staatlicher Ebene und der Selbstmordrate des Staates untersucht. (Staatliche Bevölkerungsgruppen unterscheiden sich hinsichtlich der Mittelwerte der Persönlichkeitsmerkmale. Beispielsweise erzielen Menschen in Nebraska bei Neurotizismus einen niedrigeren Wert als Menschen in New Jersey.) Die Daten zeigten, dass Staaten mit einem höheren Grad an Neurotizismus und einem niedrigeren Grad an Neurotizismus Angemessenheit hatte die Sterblichkeitsrate durch Selbstmord erhöht. Tatsächlich machten diese beiden Persönlichkeitsmerkmale zusammen etwa die Hälfte der Varianz der Selbstmordraten unter den 50 Staaten aus.

Mehrere andere Studien wurden an großen Proben durchgeführt. Bluml und Kollegen (2013) untersuchten 2.555 deutsche Staatsbürger und bewerteten ihre Big Five-Persönlichkeitsmerkmale und ihr Selbstmordrisiko. Sie fanden signifikante Unterschiede in den Befunden zwischen Männern und Frauen. Bei Frauen war das Suizidrisiko erhöht, wenn der Neurotizismus höher und die Offenheit für Erfahrungen höher war. Bei Männern nahm das Suizidrisiko jedoch bei höherer Extroversion und höherer Gewissenhaftigkeit ab.

In einer großen Studie männlicher Angehöriger der iranischen Streitkräfte (N = 1.659) Soltaninejad und Kollegen (2014) fanden signifikante Korrelationen zwischen Big Five-Persönlichkeitsmerkmalen und Selbstmordgedanken. Neurotizismus war der stärkere Prädiktor für das derzeitige Selbstmorddenken (r = 0,323), gefolgt von Extroversion (r = -306) und dann von Verträglichkeit (r = -227). Mit anderen Worten, ein höherer Neurotizismus, ein geringeres Extroverson und eine geringere Verträglichkeit erhöhten das Risiko von Suizidgedanken in dieser Probe.

Die größte Studie dieser Art, die mir bekannt ist, wurde von veröffentlicht Batty und Kollegen im Jahr 2018. Sie überwachten eine Stichprobe von 464.251 Erwachsenen in mehreren Ländern über einen Zeitraum von etwa 8 Jahren. In diesem Zeitraum starben 270 Mitglieder der Stichprobe durch Selbstmord. Sie fanden heraus, dass ein höheres Maß an Neurotizismus das Suizidrisiko signifikant erhöhte und dass ein geringeres Maß an Verträglichkeit ebenfalls dazu beitrug, jedoch weniger dramatisch.

Was können wir solchen Studien wegnehmen? Im Allgemeinen scheinen die Ergebnisse mit dem übereinzustimmen, was einige Persönlichkeitstheoretiker als "Misery Triad" bezeichnet haben, d. H. Höherer Neurotizismus, geringere Gewissenhaftigkeit und geringere Extroversion. Diese Kombination von Merkmalen deutet auf eine größere Sensibilität für emotionalen Schmerz, eine mangelnde Wirksamkeit bei der Lösung der eigenen Probleme und dem Widerstand gegen Impulse sowie ein Defizit an sozialer Unterstützung hin. Die Studien, die eine geringere Verträglichkeit implizieren, tragen zur Hypothese "Mangel an sozialer Unterstützung erhöht das Suizidrisiko" bei, da feindliche und nicht vertrauenswürdige Menschen weniger wahrscheinlich unterstützende soziale Netzwerke haben als kooperative und freundliche Menschen.

Insgesamt wurde jedes der Fünf-Faktoren-Modell-Persönlichkeitsmerkmale in das Phänomen des Selbstmordes einbezogen. Neurotizismus ist das am stärksten betroffene Merkmal - Personen mit einem sehr hohen Anteil dieses Merkmals sollten durch einen Kurs von geholfen werden Psychotherapie, die ihnen beibringen könnten, wie sie ihre negativen Emotionen besser handhaben können. In einigen Fällen Intervention mit psychiatrisch Medikament kann auch angemessen sein.

Ein geringeres Maß an Extroversion und Verträglichkeit wurde auch mit dem Suizidrisiko in Verbindung gebracht. In unserer zunehmend atomisierten Gesellschaft müssen wir weitaus größere Anstrengungen unternehmen, um starke familiäre Beziehungen aufzubauen, Freundschaften zu pflegen und zu unseren Gemeinschaften beizutragen. Wie der Selbstmordforscher Thomas Joiner einmal sagte, wenn er einen großen Geldbetrag zur Finanzierung einer Kampagne für den öffentlichen Dienst zur Verhinderung von Selbstmord erhalten würde, würde er eine Botschaft verkünden: "Behalte deine alten Freunde. Mach neue."

Eine geringere Gewissenhaftigkeit ist aus zwei Gründen ein Risikofaktor: 1) Eine Person mit geringerer Gewissenhaftigkeit ist impulsiver und hat möglicherweise ein höheres Risiko, eine unüberlegte Entscheidung zum Selbstmordversuch zu treffen. 2) Dieses Merkmal ist mit schlechteren Leistungen in der Schule und bei der Arbeit verbunden. Es ist wichtig zu bedenken, dass etwa ein Drittel der Selbstmordattentäter zum Zeitpunkt ihres Todes arbeitslos sind (im Gegensatz zu einer nationalen Arbeitslosenquote von etwa 4 Prozent). Als Nation müssen wir uns mehr um diejenigen von uns kümmern, die in unserer meritokratischen, hyperkompetitiven Konsumgesellschaft nicht erfolgreich konkurrieren können. Auf klinischer Ebene ist es wichtig, den Patienten bei der Entwicklung eines "Krisenplans" mit spezifischen Schritten zu helfen, falls sie sich zunehmend selbstmordgefährdet fühlen.

Schließlich überraschte es mich, dass ein höheres Maß an Offenheit für Erfahrungen mit einem erhöhten Risiko für Suizidgedanken und in mindestens einer Studie mit einem höheren Suizidrisiko verbunden war. Ich habe viele Menschen getroffen, die auf die Frage, ob sie jemals ernsthaft darüber nachgedacht haben, ihr Leben zu beenden, antworteten: "Nun, haben nicht alle?" Die Antwort, die sie überrascht, ist, dass die meisten Menschen nie ernsthaft daran gedacht haben, ihr eigenes Leben zu beenden. Die ungefähr 20 Prozent (oder jeder Fünfte), die dies getan haben, sollten jedoch erkennen, dass solche Gedanken nicht "normal" oder "gewöhnlich" sind und dass es wichtig ist, dass sie das, was sie gedacht haben, mit jemandem teilen, der sich um sie kümmert.

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