Katatonie

Katatonie ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die sowohl das Verhalten als auch die motorische Funktion beeinflusst und bei jemandem, der ansonsten wach zu sein scheint, zu einer Unempfindlichkeit führt. Zum Zwecke der Diagnose gibt es drei Arten von Katatonien, einschließlich Katatonien, die mit einer anderen psychischen Störung verbunden sind, Katatoniestörungen aufgrund einer anderen Erkrankung und nicht spezifizierte Katatonien. Obwohl oft mit verbunden Schizophrenie und andere affektive Störungen, Katatonie kann eine Folge oder aufgrund einer beliebigen Anzahl von sein psychotisch Störungen, Stimmungsstörungen oder allgemeine Erkrankungen. Katatonie wird manchmal als katatonisches Syndrom bezeichnet, da nicht nur ein Erkennungszeichen oder Symptom mit diesem Zustand oder diesen Symptomen verbunden ist, die getrennt voneinander auftreten, sondern eine Sammlung mehrerer Symptome, die gleichzeitig auftreten. Diese spezifischen Anzeichen und Symptome variieren nicht, unabhängig vom zugrunde liegenden Grund für die Erkrankung.

Symptome

Laut dem DSM-5Für die Diagnose einer Katatonie müssen mindestens drei von zwölf Symptomen vorliegen. Diese Symptome umfassen:

  • Stupor (unbewusste Unfähigkeit, sich zu bewegen oder auf Reize zu reagieren), Katalepsie (starre Körperhaltung)
  • Mutismus (wenig bis gar keine verbale Kommunikation)
  • Wachsartige Flexibilität (der Körper bleibt in der Position, in der er von einem anderen platziert wird)
  • Negativismus (fehlende verbale Antwort)
  • Haltung (Halten einer Haltung oder Position, die der Schwerkraft widerspricht)
  • Manierismen (extreme oder merkwürdige Bewegungen und Manierismen)
  • Stereotypie (häufige sich wiederholende Bewegungen ohne Grund)
  • Unruhe (ohne Grund), Grimassen (verzerrter Gesichtsausdruck)
  • Echolalia (Wiederholung der Worte anderer)
  • Echopraxie (Wiederholung der Bewegungen anderer)

Andere häufige Symptome sind Starrheit und automatischer Gehorsam. Wenn Katatonie mit Schizophrenie assoziiert ist, kann Stupor im Vergleich zu Schizophrenie, die mit anderen assoziiert ist, über lange Zeiträume andauern psychiatrisch Bedingungen, bei denen es wahrscheinlich zu langen Remissionen kommt.



Ursachen

Katatonie ist im Allgemeinen mit oder aufgrund anderer Erkrankungen verbunden, insbesondere mit Erkrankungen des Gehirns wie neurodegenerativen Erkrankungen und Enzephalitis. Ein schwerer Vitamin B12-Mangel, eine Infektion, die Exposition gegenüber Toxinen oder Erkrankungen wie Schizophrenie und andere psychotische Störungen, Autismusextrem Traumaund Stimmungsstörungen sind mit Katatonie verbunden. Katatonie kann auch idiopathisch sein und eine unbekannte Ursache haben. Jeder allgemeinmedizinische Patient, der offensichtliche Symptome zeigt, kann katatonisch sein. Der Zusammenhang zwischen Katatonie aufgrund oder im Zusammenhang mit allgemeinen Erkrankungen ist unklar und die Erkrankung wird häufig nicht erkannt, spricht jedoch bei Identifizierung auf Standardbehandlungen mit Katatonie an.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Störung ab und kann Folgendes umfassen Benzodiazepine (Beruhigungsmittel), Antidepressiva, Muskelrelaxantien und Antipsychotika. Hirnstimulationstherapiewie Elektrokrämpfe TherapieIn einigen Fällen werden NMDA-Antagonisten (anästhetische Schmerzmittel) verwendet. Die medizinische Behandlung hängt auch von den gleichzeitig bestehenden Bedingungen ab. Im Falle eines Vitaminmangels kann Katatonie leicht mit zusätzlichen Nährstoffen behandelt werden.

Verweise

  • Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen, 5. Auflage
  • Wilcox JA und Duffy PR. Das Syndrom der Katatonie. Verhaltenswissenschaft. Dezember 2015; 5 (4): 576–588.
  • Proenca M, Marques F, Cardoso D, Fonseca C. Katatonie als innermedizinische Krankheit: selten oder immer noch unterdiagnostiziert? BMJ-Fallberichte. 2016. doi: 10.1136 / bcr-2015-214233.
  • Tandon R., Heckers S., Bustillo J. et al. Katatonie in DSM-5. Schizophrenieforschung. 2013;150:26-30.

Zuletzt überprüft am 19.06.2017